Obezite, besinlerle alınan kalori miktarının harcanan kalori miktarından fazla olması sonucunda sağlığı bozacak ölçüde vücutta anormal ve aşırı yağ birikmesidir. 

• Tip 2 diyabet

• Hipertansiyon, Koroner arter hastalığı, Kalp yetmezliği

• Solunum bozuklukları

• Metabolik sendrom, İnsulin direnci, Kolesterol ve lipid yüksekliği

• Adet düzensizlikleri, Kısırlık, Doğum zorlukları, Polikistik over sendromu, Aşırı kıllanma

• Uyku apnesi, Uyku bozuklukları

• Gastroözofageal reflü

• Depresyon, Toplumsal uyumsuzluk

• Osteoartrit (kemik ve eklem hastalığı)

• Varis

• Beyin kanaması ve Felç

• Safra kesesi taşı

• Meme (kanda kolesterol yüksekliği, memelerde östrojen maruziyetine sebep olur), kalın bağırsak ve prostat kanseri gibi bazı kanserler 

• İdrar inkontinansı (kaçırma)

 

 

  

18,5 kg/m²'nin altında olanlarZayıf   

18.5 – 24,9 kg/m² arasında olanlarNormal kilolu   

25 – 29,9 kg/m² arasında olanlarFazla kilolu   

30 – 39,9 kg/m² arasında olanlarObez   

40 – 50 kg/m² arasında olanlarMorbid obez   

50 - 60 kg/m² arasında olanlarSüper Obez   

60 kg/m² üzerinde olanlarSüper süper obez   

 

 

Morbid obezite ölümcül bir hastalık olup mutlaka giderilmesi gereken “hayati” bir rahatsızlıktır. Morbid obezite cerrahisi geçirenlerin ortalama yaşam süresine 15 yıl eklendiği düşünülmektedir. Yani hastalar bu kararı alarak yaşam sürelerinin 15 yıl uzamasını sağlamaktadırlar.

Cerrahi tedavi planlanacak olan hastalar, hormonal herhangi bir rahatsızlığı bulunmayıp diyet, egzersiz ve ilaç tedavisi ile kilo vermeyi başaramayan veya verdiği kiloları geri alan hastalardır. Bu hastaların diyet ve egzersizle kilo verme şansı ancak %2-4 olmasına rağmen cerrahi önermeden önce mutlaka denenmelidir.

Gebelik ve Doğum: Obezite cerrahisi sonrasında 24 ay boyunca hamile kalınmaması tavsiye edilmektedir.

Kısıtlayıcı ameliyatlar; 

Gıda emilimini azaltan

 Hem kısıtlayıcı hem de emilimi azaltan ameliyatlar; 

Daha kolay olması, daha kısa sürede uygulanabilmesi, riskin kısmen daha az olması nedeniyle en sık uygulanan mobit obezite cerrahisi Sleeve Gastrektomi - tüp mide ameliyatıdır.

Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) 

Kısıtlayıcı ameliyat grubunda olsa da bilimsel çalışmalarda ince barsak kaynaklı GLP-1 gibi insulin duyarlılık hormonlarını aktive ettiği gösterilmiştir. Bu nedenle sadece kısıtlayıcı bir ameliyat şekli olarak ele alınması doğru değildir. Tüp mide ameliyatı midenin uzunlamasına %75-80’inin çıkarılması işlemidir, ve yalnızca bir obezite uygulamasıdır. Midenin çıkarılan bölümünden salgılanan ghrelin (açlık) hormonu seviyesi azaldığından dolayı hastalar açlık çekmezler. Çoğu merkezde ‘şeker ameliyatı ‘ olarak lanse edilmesine rağmen obez Tip 2 diabet hastalarında dahi diabet kontrol oranları %50-55 aralığındadır. Diabet için uygulanan cerrahi yöntemleri Metabolik cerrahi başlığı altında inceleyebilirsiniz.

 

Ameliyattan sonra 2.gün kaçak testi yapılacak ve sıvı (su ve meyve suyu) gıda başlanacaktır. 3. Gün taburcu olan hastalar diyetisyen kontrolü altında önce sıvı (ince elekte, tülbentte süzülebilen), sonra lapa gıdalar sonra da katı gıdalar yiyecektir. Bu süreçte özel mamalardan faydalanılacaktır. Hastaların 10. gün, 1., 2., 3., 6., ve 12. ay kontrole gelmeleri gerekmektedir. Kontrolde gerekli kan tetkikleri yapılmakta ve gerek görüldüğü durumlarda vitamin desteği sağlanmaktadır. Bu süreçte diyetisyen ile yakın işbirliği içinde olunmalı, kilo kontrolü yapılmalıdır.  Bu konuda uzman diyetisyenimiz, kişiye özel diyet uygulayacaktır. Kişinin günlük alması gereken kalori hesaplanacak ve bu kalorinin oluşturacağı diyette karbonhidrat, protein ve yağ oranları belirlenecektir.

Hedefimiz: hastalarımızın ameliyattan sonra 1. Ayda kilo fazlasının %10’u, 3 ayda kilo fazlasının %20-25’i, 1. Yılda kilo fazlasının %70-75 kadarını vermesidir.